我们知道大部分药物被人体摄入或吸收后，都要经过肝脏代谢，最后由肾脏排出，所以肝肾起着非常重要的作用。宝宝由于其自身的生理特点，内脏器官功能均未完善，因此用药时要斟酌使用，避免或减少使用毒性较大的药物。肾功能损害的表现有蛋白尿、管型尿、血尿、尿少、氮质血症，严重者可出现肾衰竭。临床主要有以下几类药物对肾脏有毒性作用。

 

抗生素。以氨基糖苷类为主，按肾毒性由大到小排列为新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、链霉素。其他还有万古霉素、磺胺类药物。在第一代头孢菌素中部分药物有肾毒性，但目前使用已不太多。第二、第三代头孢菌素肾毒性都非常小。抗真菌药物中的两性霉素B毒性较大，可引起不同程度的肝肾

其他器官损害，已逐渐被不良反应少的药物所取代。多粘类抗生素中多粘菌素E（可利迈仙）的肾毒性较多粘菌素B明显减轻。

 

解热镇痛类。如阿司匹林、扶他林、对乙酰氨基酚等。

 

抗肿瘤药。如顺铂、氨甲蝶呤等。

 

重金属解毒剂。如青霉胺等。

 

免疫抑制剂。如环孢霉素A等。

 

中药。如含有汉防己、关木通等成分的成药，可引起马兜铃肾病。

 

其他。如甲氰咪胍、感冒通等。

 

对宝宝使用上述药物时，必须严格执行规定的用药剂量。用药期间应注意药物毒性反应的监测、血与尿的监测，如有异常改变应及时停药并做相应治疗，尽量减少或避免宝宝出现肾脏损伤。