川泌健康讲座 | 抽血化验会贫血?莫再信了
更新日期:2020-01-08 11:56  ZHongHAiCHeng  点击:

四川省泌尿外科医院是四川省卫生健康委员会主管的集临床医疗、科研教学、医学学术为一体的三级泌尿外科专科医院。

血常规:白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。评估有无感染、贫血、白细胞减少、血小板减少等。

生化:肝功、肾功、血脂、心肌酶谱、淀粉酶、脂肪酶等。

凝血功能:评估凝血功能。

输血全套:乙肝两对半、丙肝、HIV、梅毒等。

血型:血型、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验。

甲功:甲状腺功能。

免疫:ANA、ENA、ANCA、抗GBM等。

1、黄头管内含惰性分离胶、促凝剂,制备标本为血清。惰性分离胶的比重大于血清而小于血凝块,离心后胶体移动至采血管中间,隔离血块和血清,便于直接上机和标本的保存,并保证了一些敏感指标的稳定性(如血糖、电解质、酶类等),提高了检测结果的准确性。黄头管用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、PCR等检测实验。采血量3~10ml。

2、红头管制备标本均为血清,红头管不含分离胶。用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、PCR等检测实验。内壁处理,防止血细胞附壁。采血量为3-5ml。

3、紫头管内含EDTA-K2(K3)抗凝剂,制备标本为全血。用于血液常规、血型鉴定、交叉配血等实验。内壁处理。采血量为2ml-5ml。

4、绿头管内含肝素钠(钾 锂)抗凝剂,制备标本为血浆,全血。用于血浆生化实验、血液流变学实验,内壁处理。采血量为3-5ml。

5、蓝头管内含0.105或0.129摩尔(相当于3.2%或3.8%)柠檬酸钠抗凝剂0.2ml,0.3ml,制备标本为血浆。用于血凝固实验,凝血因子的检测实验。内壁处理,防止血小板的聚集和粘附。

6、黑头管内含0.129摩尔(相当于3.8%)柠檬酸钠抗凝剂0.5ml ,0.6ml ,制备标本为全血。用于血细胞沉降率实验。内壁处理,防止血细胞粘附。

7、灰头管内含抗凝剂和防止血糖降解的氟化钠,制备标本为血浆。用于血糖、糖耐量实验。定量采血,采血量2-3ml,采血后立即送检。

8、草绿色头管内含肝素锂和分离胶,制备标本为血浆。用于快速血浆生化实验。定量采血,采血量为3-5ml。

抽血的抽血量应根据血液检查项目来确定。根据检查的项目,血液会分在不同的试管,一般一个试管最多容纳抽血量4-5毫升,不同的检查项目抽血量是不同的。如血常规,抽2ml左右,单独使用1个试管,血糖,血脂,肝功,生化,肾功,心肌酶等可在一个试管中进行检查,抽血量3-5ml。凝血四项单独1个试管,抽血量约2ml左右,因此进行血液的常规检查,抽血约10毫升左右即可。

贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。贫血常见症状:头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。皮肤、黏膜苍白,心悸、心率加快,消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

人体总血量与体重密切相关,血量占体重的7%-8%。比如一个体重70kg的成年人,血量大概在5kg左右,换算成体积,血容量大约4200ml.刚出生时全身骨髓普遍造血,5岁以后由四肢远侧呈向心性退缩,正常成人红骨髓主要见于全身扁平骨,肱骨及股骨近端骨髓中尚残留有红骨髓组织,其余为黄骨髓。黄骨髓平时无造血功能,但在生理需要时,黄骨髓、肝、脾、甚至淋巴结可恢复造血功能,称为髓外造血(extramedullary hemopoiesis)。

红细胞的生存时间为100-120天,因此体内每天约有1/120红细胞被破坏,6.25g血红蛋白分解,同时又有相应量的红细胞及血红蛋白生成,以保持动态平衡。骨髓造血的代偿能力为正常造血的6-8倍,当红细胞的生存时间短至10天(正常的1/12),每天约有75g血红蛋白破坏,此时红细胞破坏超过了骨髓的代偿程度,而出现贫血。

抽血前要空腹,但不是不吃早饭。前三天不要吃油腻的食物、高蛋白食物,避免喝很多酒,早睡早起。

抽血前要禁食八个小时以上,检查结果才会更加准确,一般是在第二天早上空腹进行检测最好;有晕血晕针史的人,要提前说明,否则晕倒了,自己遭罪;抽血完,要用棉签压住出血口,按上3~5分钟,就能很好的止血,出现青紫现象是正常的,不用担心。抽血很多也不用担心自己的身体健康,吃些好的,几天就能补回来。

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