第五代可降解支架受追捧 专家:不能取代传统支架
更新日期:2020-01-15 18:56  香港无创dna  点击:

  第五代可降解支架受追捧 专家:不能取代传统支架

  一位重度冠心病患者,因为抗拒金属支架,苦等2年,终于安装了可降解支架。随着可降解支架的开展,引起不少冠心病患者的追捧,专家指出,可降解支架除对医生技术要求高,对患者也有适应症要求,在临床上并不能取代传统支架。

  可降解支架因为可逐渐降解,被机体吸收,无需终身服药特点深受冠心病患者的欢迎。5月29日在武汉大学中南医院心血管内科门诊,一位患者向正在接诊的胡笑容副主任医师咨询,反复要求医生为他安装可降解支架。胡笑容告诉他,因为血管壁严重钙化、血管扭曲,不合适做可降解支架。>>>评估***方案和费用咨询预约微信:EMAN-HK  电话:00852-51247282,13686824827

  胡笑容指出,可降解支架并不是所有冠心病患者都可使用,对适应症有一定的要求,而且对操作医生的技术水平要求也较高,希望患者不要盲目追捧。但也不乏幸运者,重度冠心病患者杨先生就是其中之一。

  57岁的杨先生2年前开始感觉时常出现胸闷,特别是上楼梯时,走到二楼就气喘吁吁,起初他因为是劳累的原因,一个月之后,症状都没有缓解,到医院***,才知道有一条重要的冠状动脉出现严重的狭窄,医生建议他安装支架。杨先生对安支架却非常反感,原来他父亲也是冠心病患者,安装了3根支架,这3个支架也成了父亲心中的结,认为这是血管中的异物,而且终身要都要服用抗血小板凝聚的药物。

  2年来,杨先生一直靠要服用药物来控制疾病,但效果并不太好,近来心绞痛频繁发作,稍微活动一下都会憋气,不但给他生活和工作都带来较大影响,家人也很担心哪天他会因心脏病发作而不治。

  3天前,通过上网,杨先生了解有一种到可降解支架,可以解除金属支架带来的烦恼,他找到武汉大学中南医院心血管内科副主任胡笑容,经过检查,胡笑容认为他符合安装条件,并顺利为其安装了可降解支架。

  胡笑容说,相对于金属支架,可降解支架置入血管一年后,可完成对血管的重塑,并会逐渐降解,被机体吸收,患者也无需终身服药。虽然有这么多好处,由于操作的难度和适应症的严格要求,患者一定要按医生的建议决定是否采用,不可盲目。

 很多病人甚至包括一些心脏科医生,都不知道哪些病人不适宜做心脏支架。接下来迩文医疗小编帮您梳理了以下几种情况是不适宜做可吸收支架的:

  1. 血管病变长度大于18mm;靶病变血管直径小于2.5mm(目测)的患者;

  2. 对阿司匹林、氯吡格雷、肝素、造影剂、雷帕霉素及金属等过敏的冠心病患者;

  3. 持续5分钟以上的胸痛或心电图ST段压低或抬高的患者;

  4. 术后半年内有准备做外科手术的,需要停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物的患者;

  5. 血管结构过于复杂的部分患者;

  6. 有其他复杂的全身性疾病及各种情况不能明确的患者,建议咨询香港迩文医疗客服详细咨询。

 第五代可降解镁支架冠心病流程

  第一步:导入导丝:局部注射麻醉剂,穿刺血管送指引导到达要的冠状动脉,将导丝送至冠脉梗阻部位。

  第二步:显影剂注入冠状动脉:导管到达冠状动脉,将会注入显影剂,使血管在x光拍照下清晰显示出来。

  第三步:携带球囊的导管进入到了阻塞的部位:当导管进入阻塞部位后,将充气球囊把血管撑开数次,以使其复通,充气球囊每充一次气会比上一次稍多一些,以防过快的充气使血管破裂。

  第四步:支架放置:阻塞部位复通后,会在复通部位放置第五代可降解镁支架,以防止血管塌陷导致再次阻塞。

  第五步:注入显影剂,便于观测:当复通手术完毕后,再次进行显影拍照,对比手术前后变化,确保冠状动脉没有阻塞。

  第六步:支架植入后被可溶解支架网撑开了。

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