西柚的发现来源于一个国外的药学家设计了一个实验,来测试酒精与非洛地平(一种降压药)的相互作用,他用西柚汁来掩盖酒精的味道,结果发现西柚极大地降低了非洛地平的清除率,从而增强了药效作用。
    科研人员随后进行了大量研究,发现西柚所富含的呋喃香豆素能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白,可减少药物在肠道的代谢和外排,使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液,导致具有临床意义的相互作用,增加不良反应发生率。
     以下几种常见药物应避免和西柚合用: 降脂药:阿托伐他汀、辛伐他汀等与西柚同服可能出现肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解表现,30%的横纹肌溶解患者会出现急性肾衰竭。
     降压药:硝苯地平、非洛地平、阿利吉仑、维拉帕米等与西柚合用易引起低血压,轻则头晕、心慌、乏力,重则诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中。
     抗心律失常药:胺碘酮、奎尼丁与西柚同服可致尖端扭转型室速而危及生命。
     镇静催眠药:地西泮、咪达唑仑等药物与西柚同服可增加眩晕和嗜睡的发生率,高空作业者和司机在用药期间尤其要注意。
     抗焦虑药:丁螺环酮和西柚同服可影响药物疗效。
     免疫抑制剂:环孢素、他克莫司的血药浓度会因同服西柚而增高。
    患者在服药期间,如果长期饮用西柚汁,高血压、糖尿病、高钾血症以及粒细胞减少症的发生率会显著提高。
     其他种类:抗过敏药特非那定、抗菌药红霉素和莫西沙星、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚地那韦等也会与西柚汁发生相互作用。
     了解以上情况后,建议正在使用这些药物***的患者一定要避免食用西柚,服药前仔细阅读***说明书,咨询医师或药师。
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