唐筛报告单分析 AFP(甲胎蛋白) 什么是AFP(甲胎蛋白)?AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000~70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
     AFP在妊娠早期1~2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。
    妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。
    妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28~32周时达高峰,以后又下降。
     怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MM值为0.7~0.8MM。
     FCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素) 什么是FCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)?怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清FCG水平呈强直性升高,平均MM值为2.3~2.4MM。
    其实,-的MOM值偏高,孕妈妈不必太紧张。
     CG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由-和-两个亚单位构成。
    HCG以两种形式存在,完整的CG和单独的-链。
    两种CG都有活性,但只有-单链形式存在的CG才是测定的特异分子。
    HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。
    而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测?**?韵嗤?兄苷?T懈镜闹形皇?担?弥导次狹OM。
    由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其标准化,便于临床判断。
    例如:孕周为14周+0天的随机孕妇-HCG值:28800IU孕周为14周+0天的中位数为:14400IU此孕妇的MOM:2880014400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,孕妈妈没必要让自己陷入恐慌。
     关于21、18、13三体的问题 正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体,其中21三体就是唐氏综合征。
     唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿; 在全部孕妇中约有110的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~21000是唐氏儿; 当验血筛查值大于1270为高危人群,正常值是1700左右。
    国际上标准是1270; 唐氏筛查值是修正值。
    影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。
    保胎时吃多利妈使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
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