一、分娩三要素 产道(产出婴儿的通道)、胎儿和娩出力(婴儿挤出产道的力量)是直接影响分娩顺利与否的三个要素。
    此外,母体的健康状况、周围环境都是生产的相关要素。
     (1)产道 ①软产道。
    子宫内的胎儿离开子宫到达外界必须通过的第一关,是平时紧闭的子宫入口,然后是通过到达外阴部的第二关。
    这些通道都是柔软的组织,所以称为软产道,是由各种肌肉与韧带形成的通道。
     生产时,这些组织会更柔软,以便胎儿通过,而且上述的两个关卡处将会有黏液和羊水润滑,使胎儿便于通过。
     ②骨产道。
    软产道虽然柔软带有伸缩性,但四周却是形成骨盆的骨骼,其结构将影响胎儿是否能顺利分娩,因此软产道外壁的骨盆下部(小骨盆)就称为骨产道。
     骨产道是由数块骨骼组合而成的空间。
    这些骨骼由关节联结,靠着韧带坚强地结合起来,除了尾骨在分娩时可被胎儿头部挤动二三厘米外,其余几处都是固定不移的。
     但这个空间并非上下四方均等,上部的骨盆入口(横向长)、骨盆开阔部(斜向长)、骨盆狭部(纵向长)等各部分都不等长。
     所以,产道是胎儿从母体降生的通道,分为骨产道与软产道两部分。
    骨产道是指骨盆。
    产期临近时,骨盆的耻骨结合处(位于女性生殖器的上方)会松弛,并稍微张开,以利胎儿通过。
    产前检查的一个重要项目就是测量骨盆,骨盆过小或不张开,就会出现难产。
    软产道是由子宫下段、子宫颈、及骨盆软组织构成的,产期临近时,软产道周围的肌肉和韧带就会变软伸开。
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