肥胖不应该作为美丑的判断依据，但肥胖却实实在在会影响你的身体健康。

文 | 沈 林

近日，知名经纪人杨天真在社交平台上宣布即将进行切胃手术。杨天真曾担任鹿晗、张艺兴、张雨绮、李现、欧阳娜娜等知名艺人的经纪人，因此消息发出后，引起了广大网友们的关注。

不惜“切胃”为哪般？

8月12日，杨天真在微博发文报平安，称自己的切胃手术已经顺利结束。

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早在6月份，杨天真就在日常视频中透露，为了根治糖尿病可能要选择去做切胃手术。8月10日，杨天真发微博表示自己已经做了入院检查。

引发网友热议后，她在直播时回应，虽然身边的朋友都劝她可以通过运动、改善饮食来控制血糖，但她表示，人的自律是有额度的，她可能已经把额度用在工作上了。所以在做不到的事情上我就选择放弃。

后来，她又在微博上补充解释，自己此举最主要的目的是治病。“自己糖尿病已经六年，有并发症和其他一些问题，而慢性病治疗需要的作息规律她都满足不了，手术的主要目的是为了快速降低血糖。”

事实上，自从杨天真从幕后走上台前，她肉感的身材一直受到大众的关注。肥胖丝毫不影响她的自信，她曾说自己长得像范冰冰，还自诩自己是全中国最好的经纪人。但肥胖确实影响着她的健康，因为身体状况欠佳，她正式告别14年的艺人经纪生涯，转行做主播，还计划推出大码女装。

中国每十个肥胖者中就有一人需要切胃手术

切胃手术听起来吓人，实际上是一个技术成熟、相对比较安全的手术，它最初用于治疗病态肥胖的患者，后来医生才发现它除了减轻体重之外，还有助于控制血糖。医学专家介绍，中国人总体的肥胖率在四分之一，其中大概10个人有1个人需要做减重手术。“如果已经因为过度肥胖引起了糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病，或者体重除以身高的平方得出的值超过了32，就需要进行手术。”

所谓的切胃手术，并不是把胃整个切掉，而是切除掉胃的多余部分，以达到缩小胃容积的效果。切胃手术有很多种。其中，目前最安全、最有效的一种，叫做胃袖状切除。所谓“袖状”，是把囊袋一样的胃切掉大弯部，留下一个像袖子一样的部分。

由于胃容量大大缩小了，刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌也随之减少，人就会自然而然地减少食物和能量摄入。因为吃的食物少了，代谢也得到了改善，所以糖尿病患者切胃后病情也能够有所好转。

胃袖状切除后，人体原本完整的食物通道仍然得以保存，食物还是先从食管进入胃，然后从胃进入肠道，消化、吸收的过程都一如平常，因此术后正常的生活不会受到影响。而手术本身也是微创的腔镜手术，病人术后恢复较快。2009年，美国糖尿病协会（ADA）2型糖尿病治疗指南中正式将减重手术列为治疗肥胖2型糖尿病的措施之一。后来中国2型糖尿病防治指南也加入了减重手术的相关内容。

值得注意的是，手术减重并非适合每个人，术后需经历最长两年的医学监测。考虑到青少年生长发育，做减重手术一般需要年满14岁。“减重手术并非想做就做，不仅术前要全面评估，术后也要系统管理。临床上，往往是内分泌科、普外科、营养科、心理科等多个学科联合会诊，同时介入。”

肥胖本身是一种病

什么是肥胖？其实人的肉眼判断并不准确。胖不胖，先看BMI（身体质量指数），即：BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。一般来说，体重指数超过28就被判定为肥胖。

肥胖不应该作为美丑的判断依据，但肥胖却实实在在会影响你的身体健康。2009 年英国牛津大学发表在《柳叶刀》上的研究认为：“BMI 在 23~24 之间的人寿命最长；BMI 大于 40 的肥胖者比体重正常者的平均寿命要减 10 年”。

事实上，从1997年开始，世界卫生组织已经正式把肥胖列为一种慢性疾病。

肥胖容易引起睡眠呼吸暂停。正常情况下，晚上的呼吸靠自主频率来控制，由大脑在皮下控制，但对于肥胖者来说，脂肪堆积在喉头，可能会堵塞气道，易发生呼吸暂停。如果呼吸暂停持续三四分钟，引起大脑严重缺氧，随时会有生命危险。

肥胖患者患高血压、高血脂、糖尿病几率也比普通人高得多，三高又会引发多种并发症；肥胖还和多种肿瘤有着密切关系，肥胖可增加胃肠道肿瘤、妇产科肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺肿瘤等的发生几率。

当然，要指出的是，单纯的BMI指数并不足以判断一个人是否真的肥胖。有的人体重看起来正常，但体脂率高，说明体内没什么肌肉，反而有一堆厚厚的脂肪……这也属于肥胖，而且是隐形肥胖，更需要引起重视。

因此，腰围和腰臀比是另一个反映肥胖程度的指标。在亚太地区，男性腰围大于 90 厘米、女性腰围大于 80 厘米就算肥胖——腰围偏大，说明腹部脂肪多，是三高、慢病的危险信号。腹部的脂肪，也是我们减肥最需要减的。

对了，健身房和网购的体脂秤的检测结果并不值得相信，如果想知道自己的体脂率，最好是去专业医院、采用“双能 X 线吸收测定法 (DXA)”才能准确测定。目前双能 X 线检测设备并不普及，所以主要还是要看 BMI 和腰围。

怎么样，你知道自己是否肥胖了吗？抓紧动起来吧。

综合整理自网络

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