试管婴儿的操作流程
1、在生殖中心门诊排除禁忌症,确认适应症后,持医生开具的试管婴儿登记卡来到挂号室,并准备好三证(双方身份证、结婚证、出生证),供挂号室护士检查。
2、根据医生出具的化验报告,完成试管婴儿的预检,并尽快将结果提交给挂号室的护士。
3、在夫妻双方进入周期前,尽早安排时间了解试管婴儿前期的宣教课程。
4. 一般在月经第21天来中心试管,根据患者的情况采用控制性超排卵方案。
5. 控制性排卵。通常使用GnRHa使体内的FSH和LH下降,然后使用HMG或FSH排卵药刺激卵巢内的卵泡生长,并根据患者对药物的反应性调整药物的剂量。
6. 卵泡监测。为了评估卵巢刺激的效果和决定取卵的时间,用阴道超声波监测卵泡的大小,并做血液激素检查以调整药物的用量。当一个或两个以上的卵泡直径大于1.8厘米,且1.4厘米以上的卵泡数量与E2值相当时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。注射hCG后34~36小时即可取卵。
7. 取卵。取卵术通常在镇痛剂注射或静脉麻醉下进行,在超声波引导下通过阴道穹窿,将针穿过阴道穹窿到达卵巢吸收卵子。8. 取回精子。在取卵的同一天将精子取出。取精前要洗手,通过手淫保留。给出的小杯是无菌的,保留时不要接触杯口或杯内。提取的用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
9. 体外受精。取卵后4-5小时,将处理好的精子和卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时,然后可以在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,则必须通过显微注射来强制受精(参考卵母细胞胞浆内单精子显微注射法)。
10. 胚胎移植。受精卵在体外培养的48-72小时内可以发育成8-16细胞期的胚胎。这时,根据病人的年龄、以前的妊娠情况和胚胎的质量来决定移植的胚胎数量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植时不需要麻醉。目前,胚胎多在受精后2-3天进行移植。
11、胚胎移植后补充激素。目前多采用注射黄体酮的方法来支持黄体。
12. 胚胎移植后第14天进行晨尿和血HCG检测,以确定是否怀孕。

试管婴儿过程中的注意事项
1、试管婴儿前期准备工作一般需要一定的时间。只有男女双方都做好试管婴儿的准备工作,才能更全面地提高成功率。合理安排各项检查可以节省一定的时间,被说月经前一天要准备好所有的病历资料给医生,因为月经前一天是子宫内膜厚度的最佳时期,可以让卵子更好的受精。
2、月经前一天可以进行子宫内膜刮片诊断,对于女性体内的激素功能进行全面的了解,男性朋友对于精子的治疗也需要进行一段时间的调整,保证精子的质量在进行试管婴儿时处于最佳状态,检查和试管婴儿前都需要禁欲。3、试管婴儿的主要作用是帮助那些不能生育的人得到一个孩子。
4、试管婴儿的具体步骤取决于不同的医院。
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