维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是小儿常见的一种营养缺乏病，见于3岁以下的婴幼儿，好发于冬春季节。该病一般症状有多汗、易兴奋、夜间睡眠不安、夜间哭闹，因后枕部常与枕头摩擦，出现半圈脱发，医学上称为“枕秃”。以上不是佝偻病的特异性表现。

 

佝偻病的主要表现是骨骼畸形，在不同年龄段发生畸形的部位有所不同，在2~3个月时表现为前囟大和­骨软化，后者是指用手指轻按顶骨枕骨有凹陷，好像按在乒乓球上似的。在7~8个月时患儿可出现方­，即以额骨、顶骨为中心向外隆起，手腕、脚踝周围出现膨大，称为“手镯”、“脚镯”。在婴儿期可出现胸廓畸形，如“鸡胸”或“漏斗胸”。1岁左右开始走路时，由于下肢骨质较软，在重力作用下，可出现O型腿或X型腿，脊柱、骨盆也会发生侧弯或变形。此外，还可有肌张力低、运动发育迟缓、贫血、肝脾肿大等表现，这些症状和体征都会严重影响宝宝的生长发育和身心健康。

 

佝偻病主要是由于体内维生素D缺乏，引起全身钙、磷代谢异常，导致钙、磷不能正常沉积在骨骼的生长部位而发生骨骼畸形。维生素D缺乏可见于日光照射不足、维生素D摄入不足、生长过速或肝胆疾病影响等几种情况。

 

我们人体所需的维生素D有两个途径获得。其一是自我合成，皮肤中含有一种称之为7-脱氢胆固醇的物质，它经日光中的紫外线照射，可转化为维生素D3。正常晒太阳2个小时左右就可满足维生素D的需要，如果婴幼儿日照时间少，体内维生素D3的合成减少，就可能患佝偻病。其二是从食物或药物中摄取，如海鱼、动物肝脏、瘦肉。维生素D主要来源于动物性食物。一些胃肠道、肝胆疾病，如慢性腹泻、乳肝都会影响维生素D的吸收。

 

若发现宝宝有多汗、夜啼、枕秃等表现时，应及时到医院就诊。确诊为佝偻病后，维生素D按每天1000~2000国际单位口服。若出现骨骼畸形等中重度表现时，要加大维生素D剂量，按每天3000~6000国际单位治疗，均需同时补充钙剂。若因某些原因不能每天服药时，可予大剂量维生素D突击疗法，即一次性肌内注射维生素D10万~15万国际单位，1个月后改为预防量。

 

多到户外晒太阳，不要让太阳直射眼睛，可用手帕或眼罩遮住眼睛。切忌太阳暴晒，以防紫外线引起皮炎或灼伤皮肤。在室内晒太阳时，注意不要隔着玻璃，玻璃会遮挡紫外线。

 

患佝偻病的宝宝一般免疫力低，易感冒，患肺炎或腹泻，因此平时注意预防各种感染。

 

加强皮肤护理，出汗多要及时擦汗，注意洗澡，使用婴儿专用护肤品。

 

有严重骨骼畸形的，可在3岁以后通过手术矫正。