一、乙肝

乙肝是一种病毒传染病，0～3岁的孩子比较容易感染乙肝病毒。乙肝病毒的潜伏期最长达6个月，发病比较缓慢，不易被发现，而且不易痊愈，严重影响孩子的成长。

孩子乙肝以预防为主

预防孩子乙肝首先要从切断传染途径做起，及时给孩子接种乙肝疫苗。

先天性因素，即父母亲预防

对于患有慢性乙肝的准爸爸准妈妈，建议先控制乙肝病情，确定病毒检测无复制，肝功能正常，且乙肝两对半检查处于小三阳的状态，在这样的情况下再考虑受孕是比较理想的。

同时，在婴儿出生后在24小时内注射乙肝疫苗或者高效免疫球蛋白，一般都可以达到100%防止新生儿乙肝的发生，并且孩子可以由此而终身获得对乙型肝炎病毒的免疫力。

后天性因素，即哺育和成长预防

如果准爸爸准妈妈健康，而且婴儿出生后也健康，也建议及时注射乙肝疫苗，这样就可以避免在出生后的成长阶段感染乙肝病毒，或者发生乙肝的可能。

如果哺乳妈妈患有乙肝，或者是乙肝病毒携带者，可能会通过哺乳将乙肝病毒传染给孩子，这种情况更应该及时注射乙肝疫苗以预防乙肝发生。

同时，在生活中要避免孩子接触乙肝患者及携带者，他们的奶瓶、牙刷、剃须刀、餐具等生活用具都会带有乙肝病毒。

孩子应如何接种乙肝疫苗

正常情况下，孩子在出生24小时内，应注射乙肝高效免疫球蛋白，满月后开始注射乙肝疫苗，并在第1、6个月后完成后续注射。

孩子乙肝如何治疗与护理

如果孩子被确诊为乙肝，当前还没有特殊的治疗方法，与一般乙肝的治疗差别不大。治疗方案需要根据孩子的病情与病理特征来确定，如肝功能、乙肝两对半检测结果等。

若已经感染乙肝病毒或者成为慢性乙肝的新生儿，则需要在生活成长中给予正确的保健与护理：

● 多让孩子卧床休息，保证孩子的睡眠充足。

● 多给孩子吃富含维生素的蔬菜、水果，保证孩子蛋白质和热量的供应，但是不要让孩子吃太多高脂肪的食物。

● 定期带携带乙肝病毒的孩子做检查。

二、肠炎

小儿肠炎多因食用不洁食物引起，主要由于肠道内感染，如致病性大肠杆菌感染，肠道病毒感染（以轮状病毒多见），也可由于肺炎、中耳炎及喂养不当造成。小儿肠炎一年四季均可发生，1岁半以下的婴幼儿发病率比较高。

小儿肠炎的主要表现

小儿肠炎是以腹泻为主要表现的综合征，发病后会有不同程度的发热、腹泻、呕吐，因吐泻会有大量体液丢失，容易造成脱水现象。根据严重程度的不同，小儿肠炎会表现出不同的症状：

轻度肠炎：大便次数每天5～8次，有轻微发热，无脱水现象。

中度肠炎：大便次数一天超过10次，大便为水样、泥状，细菌性带有黏液、脓或血液，俗称“痢疾”，有脱水现象，发高热，常引起痉挛、昏睡现象。

重度肠炎：一天大便在15次以上，大便水样喷射而出，有重度脱水现象，皮肤干燥、眼圈发黑，此外，还有呼吸不适、半昏迷等状态。此时父母一定要及时带孩子上医院治疗。

小儿肠炎的预防

● 孩子的餐具和食物要注意安全及清洁消毒，孩子所有的奶瓶、奶嘴都要严格消毒。

● 不要给孩子吃从外面买回来的生冷食物，不要进食不卫生的食物。

● 冲好的奶或吃过一半的奶，如果在室温下放置过久，不要给孩子再次食用。

● 注意家居环境卫生，经常打扫居室卫生。尤其是夏天，要使用纱窗，防止苍蝇进入室内，及时消灭蟑螂等带菌害虫。

● 家长要常常洗手，给孩子换尿布、处理孩子尿便后要及时洗手。

● 家里有人患肠炎时，应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心处理，以免传染给孩子。

小儿肠炎的治疗方法

使用抗生素：细菌性肠炎可用抗生素治疗，用药时需由医生指导。

饮食：孩子腹泻严重时，应停止喂食，让胃肠休息，病情减轻后可先用米汤或冲淡脱脂奶喂食，而后逐渐增加浓度，禁食不要太久，以免营养不良，此外，要特别注意维生素的补充。

静脉点滴：当一切止泻药剂无效时，点滴是最好的止泻疗法。婴儿比成人更容易脱水，脱水严重时肠管肿胀，不吸收水分，即使喝水也会泻出，这时可以用静脉注射补充生理盐水及葡萄糖。

三、惊厥

惊厥就是人们常说的“抽风”，是孩子在婴幼儿时期最为常见的急症。

孩子发生惊厥的表现

孩子发生惊厥常常表现为：24小时内突然出现全身或局部痉挛性抽搐，伴有意识障碍、双眼上翻、凝视或斜视。发作持续时间短，严重者反复多次发作，甚至可以转变为癫痫，造成严重后果。炎热的夏季是惊厥的高发期，父母一定要多加注意。

区别正常抖动与惊厥引起的抖动

孩子大脑皮层对下级中枢神经的兴奋控制协调能力较差，肌肉紧张度较高，遇到冷、热、痛等刺激，孩子的肌肉会过度收缩或抖动，这是完全正常的生理现象。但面部、肢体有不规则、节律不固定的抽动，同时伴有面色青紫、两眼凝视、震颤等症状，甚至出现呼吸暂停时，则多因惊厥或其他神经系统疾病所致，必须引起重视。

预防孩子惊厥以降温为主

任何感染都可以导致孩子的体温发生不同程度的升高，当体温超过人体承受的范围时，孩子就会发生惊厥。所以，合理做好降温措施，避免使孩子持续处于高热状态，就能有效地预防惊厥：

● 当孩子出现高热现象时，应尽快降温，以物理降温为主，可用冷毛巾敷额、温水擦浴或温水沐浴。

● 体温处于高热持续期时，给孩子穿衣服要合适，以有利于机体散热为准。

● 让孩子多喝水，多吃易消化富含维生素的饮食，维持机体足够的营养与水分。

● 必要时，可在咨询医生后给孩子口服或注射退热剂。

孩子惊厥时该怎么做

当孩子突发惊厥时，家长可以先按以下方法做：

● 让孩子平卧，松开衣领，头偏向一侧，以防呕吐窒息。

● 双齿间垫以木质的压舌板或木质的勺子，以防舌头被咬伤。

● 用拇指压孩子的人中穴，能够起到定惊作用。

● 千万不要强烈摇晃孩子，或对孩子大声喊叫，否则会加重孩子的惊厥。

家长还要注意的是，在孩子患病期间，要特别注意避免高热，可按预防惊厥的方法帮助孩子降温。

四、暑热症

暑热症西医称为“夏季热”，是婴幼儿时期的一种特殊疾病。本病有明显的季节性特征，多在夏季6～8月发病。

婴儿易发暑热症的原因

孩子出生6个月以后，活动量逐渐增加，身体代谢加快，产热增多。但因为孩子的中枢神经系统和汗腺发育还不成熟，当天气转热时，体温调节功能不能很好地发挥作用，就会导致出汗少，体内热量不易散发。特别是到了盛夏，伏天的时候天气异常湿热，没有一丝凉风，如果不注意避暑，就很容易发生暑热症。

暑热症的症状表现

长期持续的不规则发热：发热可持续2～4个月之久，体温38～40℃，并且随气温的高低而升降。天气越闷热，孩子的体温越高；气温下降时，孩子的体温就会有所下降。

口渴、多饮、多尿：喝水很多，每天排尿次数可多达20次以上，尿液清长。但孩子的皮肤却干灼无汗或少汗。

类似感冒：发病初期的症状类似感冒，如鼻塞、流涕、打喷嚏等。

体检没有异常：尽管孩子发热不退，但到医院检查时可能没有任何异常，或者少数孩子有淋巴细胞轻度增高。

如何护理患暑热症的孩子

1.尽量不要用退热药物，更不要使用抗生素。体温过高时可以物理降温，用浓度为20%～30%的酒精在两边颈动脉、腋窝动脉、肘动脉、腘动脉、股动脉处各轻轻拍打5分钟，操作过程中孩子腰部注意保暖，四肢可以不着衣物。

2.饮食以清淡、富含蛋白质、容易消化的食物为主，适量补充一些B族维生素和维生素C。如果是母乳喂养，要继续坚持。

3.按医生的处方可熬制一些中药汤剂给孩子喝，如用蚕茧和红枣各20枚煎汤，适用于孩子小便频多、发热不退。

4.天气炎热时减少外出，让孩子在家里避暑。但要保持居室内空气新鲜流通，必要时可以使用空调，但温度不要调得过低，保持在26～28℃。

5.注意孩子的体温变化，常用温水给孩子洗澡。浴盆中放适量水，水温要比孩子体温低3～4℃，让孩子在其中浸泡20～30分钟，以帮助降温散热。

事先做好预防

由于暑热症可以连续几个夏天发作，所以如果孩子今年发生了暑热症，那么来年夏季来临前就要做好预防工作。可以事先给孩子服用预防暑热症的中药，有条件的还可以将孩子转移到气候凉爽的地区。另外，暑热症和中暑是两个概念，父母不要把得了暑热症的孩子当成中暑来治疗。

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